Medicina

Il volume raccoglie gli atti del XVIII Convegno di Studi organizzato dalla sede nissena di SiciliAntica che ha avuto luogo a Caltanissetta il 15 ottobre 2022. Il tema prescelto per questa Giornata di Studi, partendo dalla considerazione che nel mondo mediterraneo, ed ancora prima nelle civiltà del Vicino Oriente, si hanno notizie di attività curative, attraverso testi o rinvenimenti archeologici, già da tempi antichissimi, ha inteso tracciare una storia della medicina nell’Isola dalla Preistoria all’età medievale, sia attraverso la storiografia sia attraverso la cultura materiale, al fine di creare una visione unitaria e continua che potesse muovere i suoi passi dalla medicina taumaturgica e giungere a quella razionale e scientifica, prendendo in considerazione tanto gli aspetti materiali della medicina antica quanto i documenti scritti volti a mettere in luce pratiche e rimedi per la cura delle malattie.

Il testo espone le recenti esperienze cliniche con il metodo dell’Esperienza Immaginativa articolando gli algoritmi terapeutici in 3 declinazioni: la psicosomatica, la somatopsichica e un’originale lettura dell’interazione relazionale. Una sezione è dedicata al Progetto Pilota Allergologia che ha permesso di coniugare due approcci epistemologici sovente in contrapposizione: quello delle scienze biologiche e quello delle scienze umane. Sono illustrati vari livelli di operatività: psicoterapeutico, in cui ci si inoltra nelle aree segregate della psiche per mettere mano ai “guasti” del paziente psicosomatico; la “psicoterapia breve”, che sfrutta le capacità resilienti del soggetto; orientativo, per preparare un successivo e più approfondito intervento. Il modello socio-culturale che promuove un “corpo ideale” guidato da una “mente ideale”, tende a farci dimenticare che dolore e malattia sono anch’essi vie di esperienza di sé: l’ascolto del sintomo, riappropriandolo di “senso”, attraverso l’Esperienza Immaginativa, grazie al linguaggio sub-simbolico dell’espressione corporea, serve a non colludere con un processo di negazione e a superare la nota difficoltà dell’alessitimia.

L'osteopatia è una filosofia dell'assistenza sanitaria che combina le esigenze dei pazienti con le pratiche e le specialità correnti della terapia, ma con un'enfasi sulle interrelazioni tra struttura e funzione e sull'apprezzamento della capacità del corpo di guarire se stesso, quindi la vera osteopatia è costruita sulla interconnessione organica e, come naturale risposta, sulla sintesi diagnostica. Ci sono quattro principi chiave della filosofia osteopatica, i tre principali sono: il corpo è un unico sistema che include gli effetti della mente e dello spirito, nonché dei muscoli, delle ossa e degli organi. Il corpo è capace di autoguarigione, autoregolazione e auto-mantenimento. La struttura delle parti del corpo influenzerà il funzionamento di quelle parti del corpo. Il trattamento dovrebbe considerare l'unità del corpo, l'interattività e gli effetti di propagazione di specifiche modalità di trattamento e sfruttare il più possibile la capacità di autoregolazione del corpo.

Durante il percorso curativo in ambito delle relazioni d’aiuto si affrontano disagi e sofferenze di varia natura e in psicoterapia si attraversano spesso ricordi traumatici del passato che condizionano il presente. La correzione degli schemi relazionali disfunzionali e il superamento del rancore vissuto si realizza dopo l’espressione della rabbia. La cicatrizzazione sanatoria e definitiva delle ferite psichiche può avvenire soltanto con la dimensione emotiva del perdono che la ricerca scientifica ha evidenziato come indispensabile strumento terapeutico in questo testo.

Zefiro Mellacqua, a partire dalla esperienza clinica e di ricerca, approfondisce la comprensione e il trattamento delle psicosi schizofreniche, attraverso il modello dell'Analisi Transazionale di Eric Berne, rileggendone i fondamenti in chiave contemporanea. Analizza i disturbi psichici gravi nell'ambito di "un sistema di psichiatria sociale e individuale". L'autore sottolinea la prospettiva della psicoanalisi delle relazioni oggettuali e della psicoanalisi relazionale. Cruciali le tematiche esplorate: il bisogno di offrire tempo al paziente in psicosi con sedute analitiche frequenti; l'importanza per il terapeuta di tollerare l'incertezza; il legame fra transazioni silenti e comunicazione inconscia; l'attenzione agli stati affettivo-corporei nella relazione transferale e controtransferale, la qualità informativa dell'embodiment di terapeuta e paziente; la ricchezza dei significati emergenti nell'analisi dei sogni e nel "campo" della supervisione, quale necessario accompagnamento del processo terapeutico.

Metodologia e strategie riabilitative per i fisioterapisti è un manuale che fornisce una panoramica sulla professione riabilitativa, non limitandosi però al solo campo fisioterapico, ma affrontando nei punti essenziali anche tutti gli altri ambiti in cui entra in gioco la medicina riabilitativa: neurologia, ortopedia, reumatologia, pneumologia, cardiologia e urologia. Fornendo alcuni concetti propedeutici allo studio delle metodiche e al delineamento del progetto/programma riabilitativo, in particolare quelli legati all'ambito della neurofisiologia, e definendo e spiegando termini chiave della professione, il manuale si propone quale strumento completo sia per lo studente dei corsi di Fisioterapia che si deve affacciare alla materia sia manuale di consultazione per il professionista. Illustra le principali metodiche riconosciute e applicate e una serie di approcci riabilitativi, spiega il funzionamento delle maggiori tecniche di riabilitazione, dando tutti gli strumenti utili per la pratica professionale, ponendo l'attenzione anche sulla necessità di un fondamento scientifico dell'operato del fisioterapista. Mostrando come anche per la riabilitazione sia diventato centrale il concetto di Evidence Based Practice, vengono indicati i principali strumenti da consultare e utilizzare affinché, tramite la continua consultazione, il fisioterapista sia sempre figura professionale aggiornata. A conclusione, un inquadramento storico e normativo utile a comprendere le tappe fondamentali che hanno portato all'affermazione e al riconoscimento del ruolo del fisioterapista, e una breve trattazione degli aspetti etici a cui si deve attenere il professionista per la presa in carico e gestione delle diverse tipologie di paziente con cui si deve interfacciare, valutandone correttamente le funzionalità - e non solo la disabilità - come prevede l'attuale gold standard introdotto dall'International Classification of Functioning.

Questo manuale di Psicologia Clinica e Coach Motivazionale si pone come una guida agile da leggere per i professionisti, studenti ed appassionati di psicologia o di coach motivazionale, impegnati a valutare il trattamento del Disturbo Post Traumatico da Stress. l'approccio del manuale si basa sul evidence-based, presenti in tutte le letture riguardanti questo tema particolare. l'obiettivo perseguito e quello di fornire al lettore i giusti mezzi necessari, informativi, per la ricerca e pratica clinica, spesso alla base di interventi inefficaci e poco incisivi. Nel manuale vengono fornite fondamentali linee guida per coloro che lavorano in contesti specifici, come ad esempio servizi di cura primaria, cliniche mentali, coach vida, carceri o ospedali. il setting viene, dunque, considerato un elemento centrale nella valutazione e nel trattamento del DPTS cosi come la cultura della persona, etinia, la razza e lo stile di vita. Questa è una guida pratica alle strategie di valutazione per popolazioni specifiche tra cui veterani di guerra, bambini, adolescenti e pazienti con altri disturbi psichiatrici in comorbilità. Ampio spazio viene dedicato all'esplorazione delle nuove frontiere nella vlautazione del DPTS tra cui le tecniche di neuroimmagine e la genetica. Si fa particolare riferimento al DSM -V e su come il Disturbo Post Traumatico da Stress verrà inteso nella nuova edizione del Manuale Diagnostico e Statistico per i DIsturbi Mentali.

La vera prevenzione ortodontica e gnatologica, parte dallo studio degli equilibri dinamici che si espletano dall'età di tre anni. Secondo P. Planas: "La Riabilitazione Neuro Occlusale (R.N.O.) è la parte dell'odontoiatria che studia l'eziologia e la genesi delle alterazioni funzionali e morfologiche del sistema stomatognatico. La R.N.O. ha per obiettivo ricercare le cause di dette alterazioni, eliminarle e, se possibile, riabilitare l'organo o diminuire la gravità delle lesioni quanto prima, se necessario, anche dalla nascita. L'equilibrio occlusale è la base di ogni tipo di sviluppo". Conoscere esattamente come deve essere lo Stato normale del sistema stomatognatico e cranio basale è fondamentale per poter fare diagnosi di qualsiasi stato patologico. In questo testo viene analizzata la diagnosi e la parte pratica di funzionalizzazione delle placche.

Viaggio nel mondo della luce si presenta come una trattazione sulla fenomenologia della luce e sui suoi vari campi di applicazione, particolarmente in Dermatologia. Vuole essere, da parte dello scrivente, un contributo alla conoscenza della luce attraverso un approccio il più possibile immediato, con specifiche puntualizzazioni grazie anche agli approfondimenti, che possono essere liberamente consultati dal lettore. Il desiderio di chi scrive è quello di avvicinare ai vari aspetti che accompagnano il mondo della luce, non solo dal punto di vista fisico, chimico, biologico, ma anche attraverso una breve analisi storica e soprattutto delle possibilità che la luce prevede in ambito terapeutico. Tutto questo deriva dalle esperienze personali effettuate, non disgiunte anche dal campo della medicina alternativa, ovvero la Fototerapia associata all’Auricoloterapia e alla Fototerapia associata alla Musicoterapia.

Il manuale, pubblicato nel 2007, è destinato principalmente ai medici non neofiti in ambito della medicina generale ed interna. Suo scopo è quello di assistere in modo ragionevolmente accurato e sintetico la scelta e la gestione dei migliori farmaci disponibili alla luce della più rigorosa evidenza sperimentale e, ove possibile, sulla base delle linee guida ufficiali delle maggiori associazioni mediche internazionali. In accordo con questo obiettivo, la sua impostazione non è da considerare ottimale per l’acquisizione dei rudimenti della farmacologia clinica e della terapia medica, che al contrario, sono prerequisiti essenziali per permettere il completo e fruttuoso utilizzo del testo. La versione 2023, espressamente concepita per l'utilizzo in formato elettronico, permette di ampliare ulteriormente la versione cartacea attraverso contenuti e aggiornamenti redatti sulla base delle più recenti linee guida disponibili.