Libri di Enrico Zanalda

La vita romanzata di un giovane psichiatra negli anni Sessanta e Settanta del Novecento, quando avvenivano necessari, profondi e controversi mutamenti dell’assistenza psichiatrica. Guido, il protagonista, favorevole a realistiche riforme, è costretto a battersi su due fronti: contro chi resta immobile nel passato – da gattopardo, finge di cambiare tutto per non cambiare niente – e contro chi vuole una utopistica rivoluzione, incurante del peso che viene scaricato sulle fragili spalle dei pazienti e delle loro famiglie. Lui, invece, condivide la protesta inascoltata di Mario Tobino – «che amava più le proprie pazienti che non le nuove mode psichiatriche» – contro l’estremismo di chi antepone il trionfo dell’ideologia alla vita reale delle persone. Per questo lotta con passione – talvolta con rabbia – perché le riforme avvengano in modo più prudente, razionale e umano. Prefazione di Enrico Zanalda.

Il trattamento dei pazienti cosiddetti difficili e non collaboranti viene riconosciuto come priorità ormai in numerosi contesti scientifici, operativi e legislativi. La ricerca sui soggetti con doppia diagnosi in Italia non è ancora molto sviluppata, ma ci segnala comunque delle percentuali significative di pazienti trattati nei nostri servizi, in modo purtroppo non sempre adeguato. Da un punto di vista operativo, è noto, per coloro che lavorano nel campo della salute mentale e del trattamento delle dipendenze patologiche, quanto questi soggetti siano non prevalenti da un punto di vista numerico, ma molto impegnativi da un punto di vista assistenziale. Sono pazienti spesso poco collaboranti, a causa dell'intreccio destabilizzante fra sostanze e patologia mentale, e bisognosi perciò di continuità, coerenza e intensità assistenziale di alto livello.