Clinica e medicina interna

Il libro è un testo scientifico che vuole fornire informazioni dettagliate sulle malattie più gravi presenti in Africa.

L'endocrinologia pediatrica nasce come disciplina specialistica solo dopo che la pediatria acquisì autonomia scientifica e didattica a partire dai primi decenni del Novecento. La nascita di questa sub-specialità fu facilitata dagli studi pionieristici di James Gamble, che tra il 1919 e il 1923 esplorò l'equilibrio idro-elettrolitico e acido-base, e dalle ricerche di Lawson Wilkins a partire dal 1935, che fondarono le basi dell'endocrinologia pediatrica moderna. L'attenzione all'endocrinologia pediatrica iniziò formalmente in Italia mediante la fondazione di una Società di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica nel 1977 ma, con un focus particolare sulle turbe della crescita e della pubertà, si consolidò a Napoli già negli anni ‘50 e ‘60 grazie al lavoro di Enrico Tatafiore, che già nel 1948 aveva istituito il primo Centro di Auxologia del Sud Italia. Questo volume ripercorre le tappe storiche, e gli sviluppi clinici della disciplina focalizzandone le origini e evidenziando il contributo fondamentale di figure illustri come James Gamble, Lawson Wilkins e, a Napoli, Enrico Tatafiore.

Il dolore è un tema comune alla medicina e alle scienze psicologiche che ne trattano espressioni diverse, l'una del soma e le altre della psiche. Le più recenti acquisizioni nel campo della neurofisiologia, dell'interazione Sistema Nervoso Centrale e intestino, come anche la relazione tra patologie psichiche e sistema immunitario, come per esempio la relazione tra depressione e sviluppo di malattie autoimmuni, ci interrogano: ma è proprio così cartesiana la divisione? Forse è giunto il tempo di ripensare alla relazione mente corpo e soprattutto a rivedere i nostri modelli di cura. Il processo a mio avviso è iniziato, ma molto ancora soprattutto in termini di pratica clinica si può elaborare. In questo le patologie riguardanti il dolore pelvico cronico e la vulvodinia rappresentano un esempio emblematico. L'attenzione a questi temi sta crescendo, anche grazie al contributo dei social attraverso i quali donne famose affette da tale patologia hanno dato risonanza mediatica. Ma sono ancora molti gli operatori del settore che non sono formati e preparati ad affrontare l'argomento in termini di cura. Con questo numero abbiamo voluto portare strumenti di studio e valutazione da più angolazioni in modo da favorire un approccio complesso. Senza alcuna pretesa di esaustività, nel tentativo di apportare qualche elemento di chiarezza, ma anche di dubbio e riflessione, ad aprire nuovi approcci, a sviluppare nuove possibilità strategiche, abbiamo coinvolto varie figure professionali per avere l'apporto di diverse visioni e prospettive e per comprendere le varie problematiche che comporta l'occuparsi clinicamente di persone affette da tali patologie.

È una chiacchierata con alcuni colleghi sull’oftalmologia legale, cioè l’oculistica legata alla legge. I capitoli dei colleghi sono collegati allo stato dell’arte della disciplina. Facciamo dei cenni anche all’etica comportamentale, con riferimento più o meno stretto all’etica medica con qualche citazione storica. A conferma vi sono dei capitoli divertenti su teorie eretiche o bislacche non conformi alle mode politico-economiche del momento, e non si poteva in questo contesto non riportare il codice deontologico dei medici. Alla fine del libro ci sono dei case report, tutti accuratamente criptati per stare nei paletti giuridici imposti di vari film horror del mondo oftalmologico.

Con un approccio integrato che coinvolge genitori e insegnanti, questo libro offre strategie concrete per ridurre i comportamenti disfunzionali durante i pasti e favorire un'alimentazione più equilibrata e serena. Attraverso attività mirate a stimolare i sensi e mitigare le difficoltà comportamentali, fornisce strumenti utili per migliorare l’accettazione dei cibi e il benessere del bambino. Un valido aiuto per conoscere e imparare a gestire una problematica delicata e frequente. Un supporto pratico per affrontare la selettività alimentare nei bambini e nelle bambine con autismo: strategie, attività e consigli per migliorare l’alimentazione e ridurre lo stress familiare!

Penso che questo testo possa essere utile agli studenti di Medicina perché prendano consapevolezza della inevitabilità della logica sfocata del pensiero clinico. Ai giovani medici che hanno iniziato la loro vita professionale e che imparano presto a convivere con il dubbio che paradossalmente non permette di essere incerti, ma spinge ad essere umili. Ai medici ospedalieri che lavorano in realtà di periferia in cui si viene chiamati ad affrontare problemi complessi non sempre perfettamente definibili, ma in cui il successo è un corretto orientamento diagnostico. Ai medici di famiglia che si confrontano per primi con l'inizio di diagnosi difficili, di casi complessi, quando è certamente più arduo sospettare e diagnosticare. Agli internisti navigati che potranno riconoscere nei casi clinici presentati momenti di difficoltà e di gratificazione per una sorta di confronto di esperienze.