Altre branche della medicina

Attraverso alcune storie analitiche, il libro racconta il percorso del dolore nella vita delle donne. I “romanzi familiari” si snodano attraverso sogni e frammenti di esistenza e sono incastonati dentro i versi del Libro di Giobbe, uomo giusto “stritolato da Dio”, voce guida che impronta tutto il testo. A partire dalla sofferenza nasce una nuova possibilità di stare al mondo, forti di una dignità che si riconosce nel grido di Giobbe, nel “perché” a cui dare una risposta. Le donne sfidano il dolore apprendendo la forza della non risposta: non c’è una facile via di fuga, di fronte al male bisogna imparare a “stare”, a fare del “perché” una provocazione vitale. Alla fine, ci si ritrova dentro il mondo, dentro la vita, avendo imparato a rispettare i confini del dolore e un nuovo modo di giocare la vita con amore.

Parlare dello sviluppo linguistico tra 0 e 6 anni significa prendere in considerazione molti altri aspetti della crescita dei bambini. La capacità di usare il linguaggio per comunicare, infatti, non corrisponde solo a tradurre qualcosa in suoni o in lettere, ma implica diverse funzioni e abilità, da quella uditiva a quelle cognitive, da quelle sociali a quelle emotive, ed è proprio grazie a queste funzioni che i bambini imparano a fare un uso competente del linguaggio. Sebbene ognuno di noi nasca con una dotazione innata fondamentale per l'apprendimento linguistico, le interazioni sociali e gli stimoli che riceviamo dall'ambiente circostante rivestono un ruolo cruciale. A parlare, insomma, non si impara da soli, ed è per questa ragione che i genitori possono diventare dei mediatori fondamentali dell'apprendimento, coloro che prima di tutti possono favorire e stimolare lo sviluppo comunicativo-linguistico dei loro bambini e individuare i segnali di un ritardo o di un possibile problema da affrontare tempestivamente.

Conversazioni di terapia breve offre delle stimolanti discussioni tra due esperti internazionali, su argomenti fondamentali come l’importanza della relazione terapeutica, il ruolo della diagnosi, il mindset del terapeuta, tecniche specifiche e logiche-guida per l’intervento, l’evoluzione del terapeuta e dei probabili orientamenti futuri. Il libro esplora un’ampia gamma di letteratura e di idee sulla terapia breve e sulla terapia a seduta singola. Inoltre, rispondendo a coloro che sono interessati ai trattamenti di breve durata, sono state incluse le traduzioni di una serie di articoli scientifici curati dai due autori.

L'adolescenza scolpisce il nostro cervello, ne potenzia alcune competenze a discapito di altre. Non si tratta solo di competenze cognitive ma anche di competenze relazionali e affettive, che rimarranno sostanzialmente stabili nel resto della vita rappresentando un lascito per l'età adulta. Proprio per questo effetto "organizzatore" l'adolescenza rappresenta un periodo di straordinaria ricchezza e potenzialità, ma allo stesso tempo altamente sensibile, da tutelare. Molti fattori possono intervenire nel percorso di sviluppo e alterare la traiettoria evolutiva; le cose possono "andare male" visto che è nel periodo adolescenziale che danno i primi segni gran parte delle patologie psichiche. Su queste condizioni sarebbe necessario intervenire per tempo, visto che i trattamenti precoci sono associati spesso a ottime risposte cliniche. Eppure riconoscere i segnali di psicopatologia per cui è necessario un intervento tempestivo e discriminarli da manifestazioni che fanno parte del fisiologico, a volte turbolento, percorso di sviluppo individuale, non è sempre semplice. Obiettivo di questo libro, che nasce dall'esperienza maturata in questi anni di lavoro presso l'ospedale pubblico e i servizi territoriali, è di fornire quelle informazioni che possono permettere di porsi di fronte alle manifestazioni cliniche dell'adolescente con maggiori competenze, in modo da avere una bussola per navigare in acque che appaiono spesso molto tempestose.

Tony Attwood guida nei meandri di un disturbo che solo ora comincia a essere riconosciuto pienamente e definito nelle sue linee essenziali. Attraverso numerose esperienze e testimonianze di persone Asperger, viene offerta una valida e completa ricognizione diagnostica, vengono indagate le aree maggiormente coinvolte (il comportamento sociale, il linguaggio, la concentrazione su particolari interessi e la routine, la cognizione e i disturbi della coordinazione motoria, le differenze nella percezione e nella sensibilità sensoriale) e presentate le più efficaci strategie di intervento.

Il volume, curato da Romano Toscani, Barattini e Biggio, approfondisce il nucleo della clinica psicoterapeutica: la relazione tra terapeuta e paziente come spazio dinamico e generativo di cura. I contributi raccolti intrecciano prospettive psicoanalitiche, psicodinamiche e psicosociali, mostrando come l’incontro terapeutico sia un processo complesso, situato e non riducibile a metodi standardizzati. La relazione è analizzata nei suoi livelli corporei, emotivi, simbolici e istituzionali, evidenziando che la cura nasce dal dialogo tra differenze e dal riconoscimento reciproco. Il testo supera le tradizionali separazioni tra teoria e pratica, individuo e contesto, proponendo l’incontro come vero dispositivo epistemologico e trasformativo. Centrale è il ruolo del setting e di un atteggiamento clinico capace di accogliere incertezza, ambivalenza e alterità, invitando il terapeuta a mettersi in gioco in modo autentico. Riprendendo Winnicott, gli autori sottolineano che il paziente cerca ciò che deve essere creato e riconosciuto. Il volume diventa così un riferimento rilevante per professionisti interessati alla complessità relazionale come fondamento della cura.

La storia recente ci ha drammaticamente ricordato quanto sia cruciale l'attenzione ai dettagli nelle pratiche di prevenzione. Competenza e meticolosità sono alla base della prevenzione delle infezioni crociate. All'interno dello studio odontoiatrico l'ASO ha il delicato compito di gestire e mantenere un ambiente di lavoro protetto, applicando metodicamente protocolli di pulizia, disinfezione e sterilizzazione con precisione scientifica. Non si tratta semplicemente di rispettare protocolli, si tratta di abbracciare una filosofia della cura che pone al centro la sicurezza di pazienti e operatori: l'Assistente di Studio Odontoiatrico non è solo un supporto operativo, ma è il custode dei protocolli di sicurezza, il garante dell'applicazione rigorosa delle norme igieniche e delle procedure di sterilizzazione, una figura, quindi, strategica e insostituibile. È proprio questa consapevolezza che ha ispirato la creazione di questo manuale, concepito come strumento indispensabile per chi desidera qualificarsi professionalmente nell'assistenza odontoiatrica, per i professionisti che intendono aggiornare le proprie competenze, per i titolari di studi odontoiatrici e per i responsabili della formazione: il testo si propone di colmare il divario tra teoria e pratica, offrendo un percorso formativo completo che spazia dai fondamenti scientifici alle applicazioni operative, dalle normative vigenti alle soluzioni pratiche per le sfide quotidiane.

L'uso delle tecniche immaginative è probabilmente nato con l'essere umano, tanto che l'impiego dell'immaginazione per cambiare lo stato di coscienza e i processi inconsci è stato alla base delle pratiche di guarigione sciamanica da almeno 20.000 anni. Le immagini hanno caratteristiche simili alle metafore: sono dotate di forte carica espressiva ed evocativa, sono costruibili e ri-costruibili all'interno di differenti cornici di significato e, proprio per questo, sono una preziosa risorsa nel processo terapeutico. Nell'epistemologia cognitiva costruttivista relazionale è previsto un cambiamento di significati rispetto alla percezione di sé e di sé con gli altri, che passa attraverso la comunicazione implicita fra terapeuta e paziente nel “qui e ora”. Nel contesto relazionale allargato nel quale siamo immersi e attraverso la conoscenza viscerale ed emotiva del proprio modo di funzionare, l'immaginazione consente altre esperienze che contribuiscono a riconcettualizzare e dare nuove forme agli schemi intersoggettivi creati nel passato. Nel contesto terapeutico l'albo illustrato diventa strumento dove parole e immagini si alternano sinergicamente, dando vita a una storia non solo da leggere o da guardare, ma da vivere anche con lo sguardo volto al futuro. Il testo descrive come il terapeuta possa utilizzare l'albo illustrato con delicatezza e consapevolezza quale chiave di accesso preziosa per osservare, perturbare, ristrutturare e creare nuovi significati. La presenza di casi clinici esplicativi illustra e valida il potenziale di tale strumento nelle differenti fasi e contesti di vita.

In un mondo segnato da fragilità identitarie, sofferenza narcisistica e legami in dissoluzione, questo manuale propone una guida integrata e aggiornata alla psicoterapia cognitivo-interpersonale. Frutto dell'incontro tra la riflessione post-razionalista di Vittorio Guidano e il modello interpersonale di Lorna Smith Benjamin, il testo è stato arricchito dai contributi della terza (e quarta) onda del cognitivismo, orientati sull'accettazione, l'apertura e la flessibilità psicologica. Il modello si distingue per la sua capacità di leggere la sofferenza psichica come espressione di un conflitto tra strutture di significato individuali e schemi relazionali disfunzionali, spesso radicati nella storia affettiva della persona. L'intento è quello di offrire uno strumento operativo e concettuale al servizio del terapeuta, capace di rispondere alla crescente complessità del panorama psicopatologico contemporaneo. Il testo si articola in una prima parte dedicata ai fondamenti teorici della psicoterapia cognitivo-interpersonale, tra cui la costruzione narrativa dell'identità, la regolazione emotiva e l'attaccamento come matrice delle relazioni interpersonali. Segue una seconda parte interamente dedicata alla prassi terapeutica, che illustra in modo dettagliato le fasi dell'intervento: dalla valutazione iniziale alla formulazione condivisa del caso, fino agli strumenti di assessment, alle tecniche di ristrutturazione cognitiva, al lavoro sulle esperienze relazionali e agli obiettivi di cambiamento. Un manuale rivolto a psicologi clinici, psicoterapeuti, psichiatri e studenti in formazione, pensato per chi riconosce nella relazione terapeutica non solo uno strumento di cambiamento, ma anche uno spazio di crescita condivisa.

L'alleanza terapeutica dalla dimensione diadica a quella dei setting familiari e di coppia. Questo libro si rivolge a tutti gli psicoterapeuti, sia esperti che in formazione, che affrontano nella loro pratica quotidiana l'esperienza, e le difficoltà, della realizzazione di condizioni di alleanza terapeutica all'interno di setting multipersonali. La specificità che caratterizza la qualità della relazione terapeutica in queste situazioni consiste infatti nella contemporanea attivazione di due fondamentali dimensioni: quella del confronto con una realtà “gruppale”, come quella della famiglia vista come un “tutto”, e quella della simultanea attivazione di molteplici interazioni con ciascuno dei membri coinvolti. Il confronto tra il terapeuta e il mondo delle “differenze” e delle “molteplicità”, inevitabilmente attivato da un dialogo che si rivolge a diversi interlocutori, comporta quindi l'adozione di criteri e procedure del tutto peculiari riguardo all'obiettivo della costruzione dell'alleanza. Nell'ambito dell'approccio sistemico-relazionale la guida di riferimento per il monitoraggio e la valutazione dell'alleanza terapeutica nelle terapie familiari e di coppia è rappresentata oggi dai quattro criteri individuati dal SOFTA, che vengono quindi assunti come “bussola” per l'esame delle procedure più idonee alla sua costruzione nelle diverse fasi del processo terapeutico. Viene poi enfatizzato il ruolo del contributo del terapeuta alla realizzazione di condizioni di “pariteticità relazionale” e alla “riparazione” di eventuali difetti o rotture, proponendo anche la narrazione di “storie” che raccontano tutto lo svolgimento del processo, dalla prima richiesta di aiuto alla conclusione. Aspetti ulteriori e particolari, e nuove storie, vengono infine presentati riguardo alla psicoterapia con la coppia e alla necessità di un'alleanza con la famiglia nei percorsi di psicoterapia individuale con gli adolescenti.

L'evoluzione dell'essere umano è indissolubilmente legata al movimento, in particolare all'acquisizione del bipedismo, che ha innescato un'intensa espansione cerebrale. Tuttavia, la sedentarietà oggi affligge 1,8 miliardi di adulti ed è il principale fattore eziologico delle malattie croniche non trasmissibili. Riscoprire l'esercizio fisico diventa quindi fondamentale, soprattutto per la capacità del sistema muscolo-scheletrico di rilasciare migliaia di molecole (miochine/exerchine) utili per dirigere il funzionamento di tutti gli organi. L'esercizio fisico funge quindi da "polipillola non farmacologica", sostenendo l'omeostasi e l'adattamento, lo sviluppo neurologico e la regolazione infiammatoria, ed offrendo una strategia cruciale di prevenzione e trattamento per tutte quelle patologie “del benessere” tipiche del mondo occidentale.